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胎兒心臟超音波檢查
胎兒心臟超音波檢查是專業獨立的檢查 不同於高層次內含的基本心臟結構檢查
*有正式的獨立檢查報告
1994年賴錫鉅醫師開始學習小兒心臟超音波,1996年賴醫師取得產科醫師執照以後,開始研究胎兒心臟超音波 ,目前為止已經檢查過3萬例胎兒心臟, 胎兒心臟超音波最佳檢查週數是22週,此時的心臟結構最清楚,該有肉的地方有肉,瓣膜看得最清楚,血流也看得最清楚,VSD(心室中隔缺損)漏診的機率最低,主動脈整條血管2D及flow都非常漂亮,主動脈狹窄漏診的機率大幅下降,隨著週數越大,檢查難度越高,胎兒趴著的機率大於仰臥,胎兒周圍的羊水空間通常比較小,檢查心臟事倍功半
胎兒心臟結構之複雜遠超過其他器官,在國外已有醫師把胎兒心臟超音波視為基因超音波(genetic ultrasound)
---胚胎發育過程最容易出錯的部位是心臟四個瓣膜附近的結構,這四個瓣膜彼此相臨,先天性心臟病中最常見的心室中隔缺損的位置幾乎都集中在主動脈瓣膜的附近,結構越簡單的部位越不會有問題,如果只給我10分鐘的時間檢查一個胎兒,胎兒心臟是我的首選。
* 胎兒結構異常的機率大約2%,其中排第一名的是胎兒心臟,胎兒心臟異常的機率大約1%