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2020/09/22
282 哪些人需要高規格超音波的檢查 -II 高齡孕婦選擇抽 NIPS 而非羊水的個案
賴錫鉅2020. 9. 13.
以前孕期的基因檢查並沒有太多選擇,高齡孕婦比較會接受抽羊水檢查;隨著NIPS(非侵入性母血篩檢)的發展,因為很多高齡或試管懷孕的孕婦擔心抽羊水的風險,它已經成為一個頗受歡迎與流行的檢查。
選擇來我的診所檢查的個案大部分是高風險的案例,被我遇到有問題的機會比較高,我分享最近兩個 cases 給大家做參考。
1. 高齡試管懷孕,NIPS(台幣24000元)低風險,超音波有兩個問題,
A. FL(大腿骨)及 HL(上臂骨)小兩週
B. 懷疑主動脈弓狹窄(附圖 1. )
我建議抽羊水做晶片檢查,檢查結果如附圖 2.
2. 高齡試管懷孕,NIPS(台幣 24000元)低風險,超音波有三個問題,
A. 胎兒體重小兩週
B. FL 及 HL 小三週
C. 胎兒脊椎薦骨(sacrum)異常發現(附圖 3. )
我建議抽羊水,檢查結果是 Trisomy 9 mosaicism(20%)
基因異常的個案,經過高規格的超音波檢查, 8成以上會有超音波異常發現(甚至更高),所以很認真的執行超音波檢查,我認為是值得的,每次我看到手很痛時,我都會告訴自己,因為我認真工作而能帶給別人幸福,這樣的人生才有價值。
本文附圖請參照賴錫鉅醫師痞客邦同篇文章